Предоперационная подготовка

Основная задача анестезиолога на дооперационном этапе — предусмотреть и, по возможности, свести к минимуму риск предстоящего хирургического вмешательства и анестезии. Для этого необходимо выявить особенности пациента, влияющие или способные повлиять на течение интраоперационного периода, провести корригирующую терапию, направленную на компенсацию расстройств систем поддержания гомеостаза.

Безусловным требованием является участие анестезиолога в осмотре больного до решения вопроса о сроке предстоящего вмешательства. Принцип «бывают маленькие операции, но не бывает маленьких наркозов» как, может быть, нигде актуален в малоинвазивной хирургии. Действительно, если можно с большей или меньшей долей вероятности предсказать особенности операции, то исключить возможность перехода от контролируемой седации к полноценной анестезии и, даже, реанимации нельзя никогда. Поэтому, отношение к предоперационному обследованию должно быть не менее серьезным, чем в «большой» хирургии.

Хорошим выходом из патовой ситуации: сокращение времени (требование полноценной предоперационной подготовки) — является участие анестезиолога в амбулаторном приеме хирурга. При наличии в лечебном учреждении протоколов проведения анестезии, т.е. единого подхода коллектива анестезиологов к проблемам специальности, допустима ситуация, когда осмотр и анестезия проводятся разными людьми.

Недопустимо привлечение недипломированных анестезиологов и врачей иных специальностей к процессу проведения анестезии, сколь бы заманчивой не представлялась подобная перспектива по экономическим или иным соображениям.

Современное состояние обучения медицинских сестер в России исключает возможность самостоятельного проведения ими анестезиологического пособия.

 

Оставьте отзыв


Ссылка на эту страницу:
http://anesteziologiya.com/podgotovka/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://anesteziologiya.com/podgotovka/"]Предоперационная подготовка[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HTML:
<a href="http://anesteziologiya.com/podgotovka/">Предоперационная подготовка</a>