Хирургия полости носа

Вазоконстрикция слизистой оболочки носа сни­жает интраоперационное кровотечение. Это до­стигается с помощью регионарной или поверх­ностной анестезии. Регионарный блок звездчато­го ганглия захватывает и сосудорасширяющие волокна нервов, идущие к сосудам полости носа. Поверхностные вазоконстрикторы включают в себя 25 % кокаиновую пасту или 10 % кокаин с равным объемом адреналина в разведении 1:1000.

В состав раствора Moffatt входят 2 мл 8 % гидрохлорида кокаина, 2 мл 1 % бикарбоната на­трия и 1 мл адреналина в разведении 1:1000. Раствор вводится больному, лежащему на спине с приподнятой головой; шея полностью разогну­та и поддерживается ассистентом. Используется изогнутая под углом игла, позволяющая напра­вить раствор к крыше носа, после чего больной удерживается в этом положении 10 мин. Затем он садится и сплевывает оставшийся раствор.

Местные анестетики в комбинации с адрена­лином также могут инъецироваться под слизис­тую оболочку носа. Концентрация раствора ад­реналина варьирует от 1:200 000 до 1:80 000. Ад­реналин исключает использование высоких концентрации вдыхаемого галотана ввиду возмож­ного возникновения аритмий. В качестве альтер­нативного вазоконстриктора может применяться фенилэфрин.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/specialnye-voprosy/xirurgiya-polosti-nosa/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/specialnye-voprosy/xirurgiya-polosti-nosa/"]Хирургия полости носа[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/specialnye-voprosy/xirurgiya-polosti-nosa/">Хирургия полости носа</a>