Проведение анестезии

Мягкая индукция без кашля позволяет снизить степень кровотечения. Требуется особое внима­ние к мониторингу сатурации С>2 и концентрации СО; в конце выдоха. Интубация трахеи обяза­тельна почти для всех операций на ВДП; она га­рантирует хороший оперативный доступ и кон­троль за дыхательными путями. Гортань должна тампонироваться, что позволяет поглощать кровь и секреты, не затрудняя при этом хирур­гический доступ. Необходимо следить, чтобы трубка не выпадала или не закупоривалась во время операции. Следует позаботиться о защите глаз и зубов, хотя некоторые хирурги во время назальных операций предпочитают видеть глаза. Подъем головного конца на 10—15° (обратное положение Тренделенбурга) улучшает венозный отток от операционного поля и снижает венозное кровотечение.

Отсасывание из дыхательных путей прово­дится под прямым визуальным контролем; в конце операции исследуется содержимое глотки. Экстубация выполняется в положении на боку, что обеспечивает отток крови и секрета из глот­ки. Экстубация осуществляется либо у “нагру­женного” больного при постепенном восстанов­лении рефлексов, что возможно в палате про­буждения, либо у проснувшегося больного с не­медленным восстановлением рефлексов дыха­тельных путей. Экстубация не должна прово­диться у больного в состоянии остаточной анес­тезии, так как это может привести к ларинго-спазму.

Анестезиологическое обеспечение:

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/anesteziologicheskoe-obespechenie/provedenie-anestezii/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/anesteziologicheskoe-obespechenie/provedenie-anestezii/"]Проведение анестезии[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/keys/xirurgiya-dyxatelnyx-putej/anesteziologicheskoe-obespechenie/provedenie-anestezii/">Проведение анестезии</a>