Гидралазин (апрессолин)

Страницы: 1 2

1. Действие гидралазина (апрессолина)

  1. Является вазодилятатором прямого действия; также, возможно, угнетает превращение дофамина в норадреналин на периферии.
  2. Главным образом воздействует на артерии, с небольшой венодилятацией (преднагрузка).

Гидралазин

ЧСС Увеличение (рефлекс)
Сократимость Увеличение (рефлекс)
СВ Может увеличиваться
АД Снижение
ОПСС и ЛСС Снижение
Преднагрузка Мало меняетс

2. Прекращение действия за счет ацетилирования в печени. Пациенты, являющиеся медленными ацетиляторами (до 50 % популяции), могут иметь более высокие уровни гидралазина в плазме, а также более длительное время действия, особенно при пер оральном приеме.

3. Преимущества гидралазина (апрессолина)

  1. Селективная вазодилятация. Препарат в большей степени вызывает расширение сосудов сердца, мозга, почек и внутренних органов, чем сосудов мышц и кожи. Такое распределение кровотока является более благоприятным.
  2. Относительно небольшое снижение ОПСС.
  3. Поддерживается маточный кровоток на адекватном уровне (если не допускать гипотензии).

4. Недостатки гидралазина (апрессолина)

  1. Наличие латентного периода; после в/в введения эффекта нет или он незначителен в течение 5-15 минут, и пик действия обнаруживается только на 20-й минуте. Поэтому между повторными дозами должно проходить по крайней мере 10-15 минут.
  2. Гипердинамическое состояние с рефлекторной тахикардией может спровоцировать развитие ишемии миокарда.
  3. У пациентов с медленным ацетилированием при п/о приеме в течение более 12 месяцев в большой дозе (свыше 400 мг/сутки) возможно развитие волчаночно-подобной реакции.
  4. Возможно развитие миокардиальной ишемии, обусловленной синдромом обкрадывания.

      Оставьте отзыв


      Ссылка на эту страницу:
      https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/vazodilyatatory/gidralazin-apressolin/

      Ссылка на эту страницу для форумов:
      [URL="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/vazodilyatatory/gidralazin-apressolin/"]Гидралазин (апрессолин)[/URL]

      Ссылка на эту страницу в формате HTML:
      <a href="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/vazodilyatatory/gidralazin-apressolin/">Гидралазин (апрессолин)</a>

      Страницы: 1 2