Дифференциальный диагноз рефрактерных аритмий

Страницы: 1 2 3

Аритмии летального характера, продолжающиеся не смотря на лечение, могут быть вызваны введением препаратов паравазально, метаболическими нарушениями, неадекватной системной перфузией, ишемией миокарда, токсичностью лекарственных препаратов, или механическими расстройствами. При отсутствии АД, следует немедленно начать мероприятия по СЛР. Всегда помните основной алгоритм СЛР – «ABC»: airway, breathing, circulation.
1. Проблемы с поступлением препаратов в кровоток

(1) Проходимость в/в канюли. Инфильтрат в области периферического венозного доступа. Нет обратного тока крови из центрального венозного доступа? Можно использовать альтернативные пути введения при непроходимости или отсутствии венозного доступа, в особенности интратрахеальный путь (лидокаин, адреналин, атропин).

(2) Ошибка в дозировке.

(3) У препарата истек срок годности.
2. Метаболические расстройства

(1) Кислород (гипоксемия)

  • Пневмоторакс (напряженный).
  • Проблемы с эндотрахеальной трубкой (интубация пищевода, обтурация трубки слизью или мокротой, эндобронхиальная интубация – вентиляция только одного легкого).
  • Пациент не получает адекватного количества кислорода.
  • Наличие заболевания легких (бронхоспазм, отек легких, ателектаз, аспирация желудочного содержимого).

(2) Калий

  • Гиперкалиемия

(а) Эффекты: АВ-блокада, асистолия, аритмии, снижение сократительности.

(б) Диагностика: ЭКГ (высокие заостренные зубцы Т, сглаживание зубцов Р, блокады, аритмии, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков).

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/sap/ddra/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/sap/ddra/"]Дифференциальный диагноз рефрактерных аритмий[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/sap/ddra/">Дифференциальный диагноз рефрактерных аритмий</a>

    Страницы: 1 2 3