Летальные брадиаритмии

1. Асистолия

  1. Следует немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР) с наружным массажем сердца.
  2. Иногда асистолию путают с низко-амплитудной формой фибрилляции желудочков, в этом случае может иметь эффект дефибрилляция.
  3. Эффективное лечение заключается в электрокардиостимуляции (ЭКС) (см главу 16).
  4. При фармакологической терапии, препаратами выбора являются атропин и адреналин. Не применяйте изопротеренол при лечении асистолии, так как при СЛР он способствует снижению коронарного перфузионного давления.

2. Ритм с ЧСС ниже 40 в минуту

  1. Если сохраняются сердечные сокращения «не трогайте» сердце, т.е. не начинайте СЛР!!! У таких пациентов наружный массаж сердца может спровоцировать фибрилляцию желудочков.
  2. Используйте фармакологические агенты или ЭКС для ускорения сердечного ритма.
  3. Некоторые люди нормально переносят синусовую или АВ-узловую брадикардию (например, тренированные атлеты) с ЧСС около 40 в минуту, и не требуют терапии.
  4. При фармакологической терапии препаратами выбора являются атропин, изопротеренол, и адреналин. Следует избегать лидокаина и других антиаритмиков, так как они могут спровоцировать асистолию.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/letalnye-bradiaritmii/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/letalnye-bradiaritmii/"]Летальные брадиаритмии[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/tonrs/letalnye-bradiaritmii/">Летальные брадиаритмии</a>