Фармакология адренэргических рецепторов

Страницы: 1 2 3

с. Сродство препарата к рецепторам и его эффект.

(1) Активация рецептора при связывании с препаратом приводит к биохимическим изменениям в клетке. Пример: активация альфа-адренорецептора вызывает открытие ионных каналов, через которые ионы кальция проникают в цитоплазму гладкомышечных клеток. Стимуляция бета-адренорецепторов вызывает повышение активности аденилатциклазы в гладкомышечных клетках, вследствие чего повышается уровень циклического АМФ (цАМФ).

(2) Клетка реагирует. Пример: повышение уровня внутриклеточного кальция приводит к сокращению гладкомышечной клетки. Напротив, повышенный уровень цАМФ вызывает расслабление клетки.

(3) На реактивность клетки в ответ на активацию рецептора могут влиять различные факторы. Пример: ацидоз и гипоксия могут снижать реактивность многих тканей на стимуляцию рецепторов.

д. Некоторые клинические выводы.

(1) Дозировка бета-блокаторов должна быть индивидуальной, поскольку пациенты имеют различные уровни катехоламинов в плазме, различные популяции адренорецепторов в тканях и, также, различную реактивность клеток.

(2) Отмена бета-блокаторов. При длительной терапии бета-блокаторами увеличивается количество рецепторов на поверхности клеток-мишеней. Поэтому при резком прекращении приема препаратов может возникать синдром отмены, который проявляется как гиперадренэргический статус с тахикардией и гипертензией. Это может привести к ишемии миокарда и инфаркту. Таким образом, терапия бета-блокаторами должна либо продолжаться в предоперационном периоде, либо прекращена постепенно.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/ssp/far/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/ssp/far/"]Фармакология адренэргических рецепторов[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/ssp/far/">Фармакология адренэргических рецепторов</a>

    Страницы: 1 2 3