Фенилэфрин (нео-синэфрин)

Страницы: 1 2 3

а. Фенилэфрин является синтетическим некатехоламином.

б. Действие фенилэфрина (нео-синэфрина)

(1) Прямой альфа-1 агонист.

(2) Препарат не обладает клинически заметным бета эффектом, хотя некоторые лабораторные исследования приводят данные о слабом воздействии на бета рецепторы.

(3) Вызывает артериолярную и венозную вазоконстрикцию.

Фенилэфрин

ЧСС Снижение (рефлекс на рост АД)
Сократимость Небольшое увеличение
СВ Снижение (повышенная постнагрузка уменьшает УО) или без изменения
АД Заметное увеличение
ОПСС Заметное увеличение
Преднагрузка Небольшое увеличение (веноконстрикция)

 

с. Прекращение действия фенилэфрина (нео-синэфрина) наступает за счет быстрого метаболизма в системе МАО; не метаболизируется КОМТ.

д. Преимущества фенилэфрина (нео-синэфрина)

(1) Фенилэфрин является прямым агонистом альфа-1 рецепторов короткого действия (менее 5 минут).

(2) Высокоэффективный вазопрессор.

(3) При использовании для лечения гипотензии, фенилэфрин увеличивает коронарное перфузионное давление без увеличения сократимости миокарда. Если удается избегать гипертензии, то не происходит соответствующего увеличения потребности миокарда в кислороде. В случае наличия угнетения сократимости миокарда вследствие ишемии, препарат может вызвать рост СВ.

(4) Увеличивает перфузионное давление в головном мозге, почках и сердце при состояниях с низким ОПСС.

(5) Препарат выбора для коррекции гипотензии у пациентов с ИБС, но без значительной сопутствующей ЗСН.

(6) Рефлекторная ваготония в ответ на увеличение АД может купировать приступ суправентрикулярной тахикардии. Таким образом, фенилэфрин влияет как на гипотензию, так и на аритмию.

(7) Восстанавливает ОПСС после функциональной симпатэктомии во время спинальной или эпидуральной анестезии.

(8) Увеличивает ОПСС во время искусственного кровообращения.

(9) Может уменьшить сброс справа-налево во время острых приступов цианоза при Тетраде Фалло.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/fenilefrin/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/fenilefrin/"]Фенилэфрин (нео-синэфрин)[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/fenilefrin/">Фенилэфрин (нео-синэфрин)</a>

    Страницы: 1 2 3