Дофамин (интропин)

Страницы: 1 2 3

д. Преимущества

(1) Увеличение почечной перфузии и диуреза в низких и средних дозах (частично благодаря специфическому дофаминэргическому эффекту, который не блокируется пропранололом).

(2) В меньшей степени вызывает тахикардию, чем изопротеренол.

(3) Более «селективный» вазодилятатор, чем изопротеренол. Кровоток перераспределяется от скелетных мышц к почкам и внутренностям.

(4) Реакцию АД легко титровать из-за комбинации инотропного и вазопрессорного эффекта.

е. Недостатки

(1) Присутствует значительный компонент непрямого действия; эффект может уменьшаться по мере истощения нейрональных запасов катехоламинов (т.е. у пациентов с хронической ЗСН, при длительном лечении резерпином).

(2) Возможны тахикардия, аритмии (предсердные и желудочковые).

(3) Оказывает менее выраженный положительный инотропный эффект, чем изопротеренол и адреналин.

(4) При экстравазации препарата может возникнуть кожный некроз.

(5) При высоких дозах (более 10 мкг/кг/мин) альфа-опосредованный вазоконстрикторный эффект превышает эффект почечной вазодилятации, что чревато возможностью развития некроза почки, внутренних органов и кожи. Обязательно мониторировать диурез.

(6) Возможна легочная гипертензия (альфа эффект на легочные сосуды).

(7) Системная вазодилятация наблюдается только в низких дозах. При этом возможно снижение АД (уменьшение постнагрузки может быть благоприятным).

(8) Препарат может вызвать снижение респираторного драйва у пациентов на спонтанном дыхании.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/dofamin-intropin/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/dofamin-intropin/"]Дофамин (интропин)[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/simp/dofamin-intropin/">Дофамин (интропин)</a>

    Страницы: 1 2 3