Дигоксин (ланоксин)

Страницы: 1 2 3 4 5

ф. Показания к применению дигоксина

(1) Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, особенно у пациентов с ЗСН.

(2) Наджелудочковая тахиаритмия (за исключением пациентов с синдромом ВПУ, у которых имеется антероградное проведение через дополнительный атриовентрикулярный путь).

(3) Хроническая сократительная дисфункция желудочков.

г. Способы введения дигоксина: в/в, в/м, п/о.

х. Клиническое применение (общие положения) дигоксина

(1) Доза дигоксина (для нормальной функции почек; при почечной недостаточности требуется снижение дозировок)

(а) Взрослые. Нагрузочная доза в/в или в/м, дробно по 0.25-0.50 мг (общее количество 1.00-1.25 мг или 10-15 мкг/кг); поддерживающая доза, 0.125-0.250 мг/сутки в зависимости от клинического эффекта и уровня в плазме.

(б) Дети (в/в введение)

Возраст Общая насыщающая доза (НД) – мкг/кг Суточная поддерживающая доза (дробный прием, нормальная функция почек)
новорожденные 15-30 20-35% от НД
2 мес-2 г. 30-50 25-35% от НД
2-10 лет 15-35 25-35% от НД
Более 10 лет 8-12 25-35% от НД

(2) Характерно постепенное начало действия через 15-30 минут и более; максимальный эффект через 1-5 часов после в/в введения.

(3) Следует применять с осторожностью в присутствии бета-блокаторов, дилтиазема, верапамила и кальция.

(4) Всегда имейте в виду возможность кардиотоксических эффектов.

(а) Во время анестезии и операции пациент с нормальным насыщением дигиталисом может выдать интоксикацию.

(б) Признаки интоксикации: аритмии, особенно с признаками возросшего автоматизма и блокады проведения (например, узловая тахикардия с АВ блокадой, с проведением 2:1). Преждевременные предсердные или желудочковые деполяризации, АВ блокада, ускоренная узловая тахикардия, желудочковая тахикардия или фибрилляция (может не купироваться электрошоком), или признаки поражения ЖКТ и ЦНС.

Не симпатомиметические инотропные препараты:

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/nesimp/digoksin-lanoksin/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/nesimp/digoksin-lanoksin/"]Дигоксин (ланоксин)[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/kho/piip/nesimp/digoksin-lanoksin/">Дигоксин (ланоксин)</a>

    Страницы: 1 2 3 4 5