Эхокардиография и радионуклидные методы исследования

Ключевые клинические наблюдения:

  • характер движения стенок миокарда
  • фракция выброса
  • функция клапанов
  • анатомические дефекты

 

В некоторых случаях эти неинвазивные исследования используются как щадящие методы диагностики перед кардиохирургическим вмешательством, особенно в педиатрической практике, где, как правило, вопрос о наличии и степени ИБС не стоит. Гораздо чаще эти исследования дополняют катетеризацию полостей сердца, или являются частью диагностического процесса, ведущего к катетеризации сердца. Движение стенок миокарда и фракция выброса можно довольно точно оценить неинвазивно. Кроме того, степень дисфункции клапанов (стеноз и регургитация) также можно оценить эхокардиографией или Допплеровским методом. Определяя пиковую скорость кровотока дистально от места обструкции, можно подсчитать градиент давления в месте стеноза клапана.

Цветное Допплеровское сканирование является высокоэффективным методом оценки  клапанной  регургитации,   шунтирования  крови,   а  также  локализации перегородочных дефектов и других структурных нарушений.

У некоторых пациентов, как, например, страдающих аортальным стенозом тяжелой степени, тяжелой левожелудочковой недостаточностью, или гиперчувствительностью к контрастным препаратам для радиографии, невозможно осуществить такие исследования как вентрикулография, измерение фракции выброса, оценка движения стенок миокарда, которые требуют катетеризации сердца. В такой ситуации, для оценки функции желудочков окажутся полезными эхокардиография и радионуклидная вентрикулография.

У пациентов, не переносящих пробы с нагрузкой по причине наличия системного заболевания, может быть использовано так называемое дипиридамол – таллиевое сканирование, когда после коронародилятации дипиридамолом проводится радионуклидное сканирование, что позволяет оценить способность коронарного кровотока увеличиваться в ответ на стресс.

Неинвазивные сердечные диагностические процедуры:

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/exokardiografiya-i-rmi/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/exokardiografiya-i-rmi/"]Эхокардиография и радионуклидные методы исследования[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/exokardiografiya-i-rmi/">Эхокардиография и радионуклидные методы исследования</a>