Электрокардиограмма

Ключевые клинические наблюдения

  • ритм
  • частота
  • положение электрической оси сердца
  • очаговые изменения (ишемия, инфаркт)
  • гипертрофия

Предоперационная электрокардиография должна проводиться всем пациентам, подвергающимся операциям на открытом сердце. Ритм, ЧСС, положение электрической оси, морфология комплексов QRS и сегментов ST должны быть внимательно исследованы на предмет выявления признаков злокачественных аритмий, ишемии, инфаркта, гипертрофии. В зависимости от вида сердечной патологии, может быть обнаружен один или более подобных признаков.

У пациентов с ИБС, предоперационная ЭКГ должна быть проведена не более, чем за 24-48 часов до операции с целью выявления любых бессимптомных предоперационных ишемических изменений или ИМ. Совершенно очевидно, что если пациент имел длительный эпизод болей в груди перед операцией, то независимо от временного интервала, он должен быть немедленно подвергнут электрокардиографии. ЭКГ снятая за 24 часа до операции также является основой для сравнения с данными мониторирования в операционной перед индукцией в анестезию. По данным серии исследований, выявлена высокая частота (18%) появления дополнительных ишемических изменений, появлявшихся по прибытию в операционную у пациентов с ИБС. Зачастую, не наблюдается заметной корреляции между тяжестью поражения коронарных артерий и ишемическими изменениями на ЭКГ в покое. Чаще оказывается, что пациент со значительной окклюзией левой основной коронарной артерии имеет не измененную ЭКГ в покое.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/elektrokardiogramma/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/elektrokardiogramma/"]Электрокардиограмма[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="https://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/nsdp/elektrokardiogramma/">Электрокардиограмма</a>