Информированное согласие

Кардиохирургия по определению предполагает объемные хирургические вмешательства, с большими степенями риска, что довольно редкое явление для других операционных. Очень важно предрасположить пациента манерами, тоном, мягким обхождением к реальной оценке риска. Дискуссия с пациентом должна включать следующую информацию:

 

А. РИСК ИНВАЗИВНОГО МОНИТОРИНГА.

Тромбоз артериального катетера может приводить к ишемии пальцев, проведение катетеризации легочной артерии может вызывать легочное кровотечение, тромбоз, или инфаркт. Проведение чрезпищеводной эхокардиографии может быть причиной кровотечения, инфекции ВДП, или разрыва пищевода, хотя ни одного такого случая до сих пор не известно.

 

Б. СОХРАНЕНИЕ СОЗНАНИЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ.

Сохранение сознания во время операции, хотя не часто, но вполне возможно, особенно при прекращении ИК. Из нашего опыта использования современной методики анестезии, на основе наркотических анальгетиков, сохранение сознания, если и имело место, не было связано с болью. Таким образом, должно подготовленный пациент не может, и не будет иметь неприятных ощущений в связи с сохранением сознания во время операции.

С. ИНФАРКТ МИОКАРДА.

Существующий риск развития инфаркта миокарда(«повреждения сердца»), церебрального инсульта («удара»), или даже смерти по крайней мере должен быть упомянут в разговоре с пациентом. В случае детского возраста пациента этот риск должен быть обсужден с родителями в отсутствие ребенка.

 

Д. ГЕМОТРАНСФУЗИИ.

Возможность возникновения необходимости гемотрансфузии следует особо упомянуть в предоперационной беседе с пациентом. Свидетели Иеговы по религиозным мотивам возражают против переливаний крови, а также возрастает количество людей, обеспокоенных возможностью передачи инфекции при гемотрансфузии. Хотя в большинстве случаев прилагаются все усилия во избежание переливания крови, иногда возникают ситуации, где необходима гемотрансфузия. Поэтому все пациенты должны быть информированы о такой вероятности.

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/informirovannoe-soglasie/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/informirovannoe-soglasie/"]Информированное согласие[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/kardioanesteziologiya/istoriya/informirovannoe-soglasie/">Информированное согласие</a>