Особенности анестезии у детей

Страницы: 1 2 3

При анестезиологическом обеспечении о’пераций у детей сле­дует учитывать анатомо-физиологические особенности детского возраста Это прежде всего относится к нервной, сердечно-со­судистой, дыхательной системам и обмену веществ.

При определении неврологического статуса ребенка необхо­димо тщательно проанализировать анамнестические данные (на­следственная патология, течение беременности, родов и т. д ). Кли­ническая оценка заключается в определении ясности сознания, адекватности поведения, объема движений. Следует обратить вни­мание на судорожную готовность ребенка: повышенный мышеч­ный тонус, подергивание и возбуждение при раздражении, а также проверить наличие нормальных и патологических реф­лексов.

Сердечно-сосудистая система у детей отличается высокой ла­бильностью и большими компенсаторными возможностями. Функ­ция сердца после кровопотери, травмы, гипоксии обычно норма­лизуется как только устраняются причины, вызвавшие ее наруше­ния. Частота сердечных сокращений у детей больше, чем у взрослых, что объясняется высокой интенсивностью обменных про­цессов и доминирующим влиянием симпатической иннервации. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых У здорового новорожденного систолическое артериальное давление находится в пределах 65—70 мм рт. ст., в течение первых двух недель оно обычно увеличивается на 10—15 мм рт ст. Сердечный ритм, как правило, стабильный. Несмотря на то, что у детей нередко наблю­даются синусовая аритмия и высокая вариабельность пульса, серьезные нарушения ритма достаточно редки.

Отличительной особенностью дыхательной системы является заключенная в ней потенциальная опасность возникновения во время анестезии и после ее окончания нарушений газообмена, что обусловлено узостью дыхательных путей, повышенной салива­цией и склонностью к отеку слизистой оболочки.

У детей раннего возраста содержание воды в организме дости­гает 75—80%. Суточная потребность в жидкости у детей выше, чем у взрослых. Функция почек развита недостаточно, что компенси­руется относительно большими, чем у взрослых, перспирацион-ными потерями. Это создает предпосылки для возможного наруше­ния водно-солевого обмена, особенно при перегревании и одышке.

Особенности анестезии у детей и cтapиков:

    Оставьте отзыв


    Ссылка на эту страницу:
    http://anesteziologiya.com/anest-reanim/anesteziologicheskaya-pomoshh/u-detej-i-starokov/u-detej/

    Ссылка на эту страницу для форумов:
    [URL="http://anesteziologiya.com/anest-reanim/anesteziologicheskaya-pomoshh/u-detej-i-starokov/u-detej/"]Особенности анестезии у детей[/URL]

    Ссылка на эту страницу в формате HTML:
    <a href="http://anesteziologiya.com/anest-reanim/anesteziologicheskaya-pomoshh/u-detej-i-starokov/u-detej/">Особенности анестезии у детей</a>

    Страницы: 1 2 3